十月怀胎,满怀欢喜,一朝分娩,新生儿的到来,带来新的希望。然而,不是每个孕妇都能顺利度过妊娠期。张女士(化名)因为中央型前置胎盘伴出血,在邓州市人民医院真实上演了惊心动魄的一幕。 一、中央性前置胎盘,手术难度大 近日天气炎热,张女士在毫无征兆情况下突然出现大量阴道流血,被家人急送入邓州市人民医院产科就诊,完善相关检查后,诊断中央型前置胎盘伴出血。因张女士出血较多,约800ml,产科团队给予反复少量多次输血纠正贫血。定期复查各项检查,入院后给予积极治疗后孕妇阴道出血明显减少。因考虑孕妇孕周31周,孕周小,与孕妇及家属沟通病情后,告知孕妇与胎儿相关风险,孕妇及家属要求继续延长孕周保胎治疗。在保胎过程中,保胎治疗5天后,孕妇夜间再次出现阴道大量出血,孕妇出现头晕、晕厥、意识模糊等失血性休克症状,病情危重。 医院产科立即启动紧急抢救程序,补充血容量,纠正休克状态。 张女士考虑到考虑中央型前置胎盘以及自身耐受情况和宫内胎儿状况,随时危及自己及胎儿生命,张女士及其家属出于对医院产科的信任,要求在产科进行手术。 一场没有硝烟的生死争夺战打响了 二、 多科协作,全力以赴保障母婴安全 考虑到产妇情况比较危急,产科团队立即启动危重孕产妇救治流程,迅速组织产科、产房、新生儿科、输血科、麻醉科、重症医学科等多学科专家,对产妇病情进行详细全面的讨论,制作严密的手术方案,并对术中可能发生的大出血、凝血功能障碍、失血性休克等情况制定了充分的应急预案。 一切准备就绪,产科团队、麻醉手术室团队配合无间,为手术顺利进行做好充分的准备工作。由于中央性前置胎盘,术中大出血几乎不可避免,医院输血科给产妇准备了充足的血源,为大量输血提供强有力支持。 三、 为孕产妇的生命安全保驾护航 麻醉、消毒、铺巾……一切都准备就绪。打开腹腔,肉眼可见丰富的血管盘根错节于子宫下段,怒张的血管挑战着主刀医生的能力。 科室主任方颖沉着冷静,避开胎盘位置,切开子宫,迅速娩出胎儿。但是,危险也随之而至。因部分胎盘侵入子宫肌层,子宫血管如同水龙头打开了闸门,鲜红的血液喷涌而出,出血量瞬间达到500ml。 抢救工作紧张而有序,医护配合默契,止血带捆绑压迫宫颈、双管快速补液、大量输血等一系列止血措施有条不紊地进行。 经过2个多小时的抢救,手术顺利完成,产妇术中出血量达1000ml。术后产妇生命体征平稳,子宫收缩好,阴道出血少。在产科及新生儿科医护人员的精心护理下,母子平安,术后一周顺利出院。 “太感谢咱们医院的医生和护士了,是你们保住了我的孩子,给了我第二次生命!”张女士及其家属热泪盈眶为产科精英团队送上了最真挚的感谢——一面沉甸甸的锦旗,以此感谢对邓州市人民医院产科医护人员的精心照顾。 中央性前置胎盘,又称完全性前置胎盘,指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖,是前置胎盘最凶险的一种类型!前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,甚至有时需要切除子宫来挽救产妇生命。 一家医院的综合水平,不仅体现在平时的诊疗能力,也体现在危急时刻的应急能力。此次“中央性前置胎盘”患者的成功救治,离不开医务人员精准的判断、精湛的技术、紧密的配合,体现了邓州市人民医院产科的学科优势和多学科协作下的急危重症处置能力。近年来,邓州市人民医院产科收到的锦旗数不胜数,每一面锦旗都代表着对医护人员点滴付出的认可和感谢,彰显了浓浓的医患情,更体现了产科团队高尚的医德医风。母婴安康是产科永恒的宗旨。未来,产科医务人员在日常工作中将不断夯实基本功,强化基本技能,用实际行动为全市急危重症孕产妇建立强有力的安全屏障!
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