学友麻麻们害怕的葡萄胎究竟是什么?
什么是葡萄胎葡萄胎又被称为水泡状胎,因怀孕后胎盘绒毛形成许多大小不等、形状如葡萄的水泡样水肿而得名。
该病的临床表现主要为,早期症状与正常妊娠相似,有停经、恶心、呕吐等症状,停经两三个月后葡萄状物与子宫壁剥离,患者出现阴道出血,为持续性或间断反复发生,大多数情况下子宫发育要大于停经月份,甚至怀孕四五个月时,孕妇依旧感觉不到胎动。
葡萄胎临床表现
1、闭经及妊娠反应葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显。
2、阴道流血多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到葡萄样组织,此时若不及时处理可导致休克,甚至死亡。
3、腹痛不多见,若有亦属隐性腹痛。但在葡萄胎排出时,可有阵发性腹痛,此时多有大量出血。
4、妊高征症状部分病人除妊娠呕吐外,还可出现高血压、水肿、蛋白尿,甚至可出现子痫或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。
5、贫血与感染长期阴道流血,可导致不同程度的贫血与感染。
易怀葡萄胎的人群
1、20岁以下怀孕、40岁以上做母亲、有多次流产史者,发病率较高。
2、曾经有葡萄胎史的人。
葡萄胎手术及术后检查
葡萄胎通常是良性孕卵本身的病变,但大约15%的人可以发生恶变。因此,一旦确诊应立即手术清宫,一般在第一次手术后7天左右,还要进行第二次刮宫,术后每周做尿妊娠试验一次或查血一次,直至呈阴性为止。以后每月检查一次,半年后每3个月一次,一年后每6个月一次,共随访2年,2年内不能怀孕。
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